Odontologia, medicina, PSE e gestão do DSEI, funcionando na aldeia mesmo sem internet.
Apresentação para o DSEI Alto Rio Juruásistemaeasi.com
O ponto de partida
A equipe trabalha longe de tudo
Aldeia sem sinal
Dias de viagem, sem internet e sem telefone. Qualquer sistema que dependa de conexão simplesmente não é usado.
Registro no papel
Ficha impressa na mochila, caderno de produção e planilha no retorno. Tudo escrito duas ou três vezes.
A informação chega tarde
O polo só enxerga o que aconteceu quando a equipe volta da área e entrega os papéis.
O sistema foi desenhado a partir dessa realidade, e não adaptado de um sistema de cidade.
O ponto de partida
O trabalho de ficar cobrando
A Referência Técnica cobra a equipeLigação, mensagem em grupo e lembrete atrás da ficha que não chegou.
A equipe refaz o que já fezO atendimento já aconteceu. O trabalho é transcrever de novo, em outro formato.
O número fecha atrasadoA produção do mês depende de todo mundo entregar, e basta um atraso para travar.
O que muda com o sistema
Ninguém precisa cobrar ficha. O atendimento já é o registro, e a Referência Técnica acompanha a produção de cada profissional enquanto ela acontece, sem pedir nada a ninguém.
Acompanhar no lugar de cobrar
O sistema
Quatro decisões que sustentam o e-ASI
Offline por princípio
O registro é salvo primeiro no aparelho, sempre. A internet serve para enviar depois, nunca para atender.
Uma base só
O mesmo paciente para odontologia, medicina, PSE e gestão. Sem cadastro repetido e sem sistema paralelo.
O registro vira a ficha
Ninguém digita duas vezes. As fichas oficiais e os indicadores nascem do atendimento.
Servidor próprio do e-ASI
Base de dados própria, com backup diário e ensaio de recuperação toda semana.
O sistema
Como a informação caminha
Aparelho da equipeAtendimento salvo na hora, mesmo sem sinal
Fila de envioO que ainda não subiu fica guardado e visível
Servidor do e-ASIRecebe, confere as regras e guarda
PainéisReferência Técnica e administração em tempo real
Nada se perde
Se o envio falhar, o registro continua no aparelho e tenta de novo. O sistema avisa o que ficou para trás.
Dois aparelhos, um paciente
Se duas equipes editarem a mesma pessoa, vale a edição mais recente, campo por campo, sem apagar o resto.
Cada um recebe o seu
O servidor entrega para cada aparelho apenas os dados do polo e da função daquela pessoa.
O sistema
Um cadastro que espelha o DSEI
Polo, território e aldeiaA estrutura real do distrito, com a população de cada aldeia.
Família e moradorCada aldeia tem suas famílias numeradas, com responsável e integrantes.
Busca por nome, documento ou nascimentoAcha a pessoa mesmo sem saber a aldeia, e abre direto a família dela.
Documentação acompanhadaQuem está sem CPF e sem Cartão SUS aparece em lista própria, até regularizar.
Por que isso importa
Sem um cadastro confiável, todo indicador vira estimativa. No e-ASI, a cobertura de primeira consulta, a demografia e a produção saem do mesmo cadastro, e por isso fecham entre si.
Cirurgião-Dentista, 1 de 3
O atendimento acontece na tela
Odontograma por dente e por faceMarca cárie, restauração, selante, ausência e as demais condições, com toque ou com o mouse.
O procedimento entra sozinhoO que foi marcado no dente vira item do atendimento, com o dente e a quantidade certos.
Prescrição no mesmo lugarAnalgésico, anti-inflamatório e antibiótico com a quantidade receitada.
Atendimento com donoSó quem registrou altera ou exclui. Edição fica marcada com data e nome.
Detalhes que vieram do campo
Toque no tabletmarca e desmarca sem erro
Primeira consulta do anoreconhecida automaticamente
Sem cárie de segundo a segundo molartratamento concluído sugerido
Paciente gestantepré-natal odontológico registrado junto
Cirurgião-Dentista, 2 de 3
O prontuário do paciente, completo
Cadastro e indicadores clínicosPrimeira consulta, tratamento concluído e pré-natal, com data e responsável.
Anamnese e exame clínicoAlergias, comorbidades, hábitos, condição periodontal e fluorose, guardados por paciente.
Histórico por anoO odontograma de cada ano anterior fica acessível, para comparar a evolução.
Prontuário físico em PDFA ficha impressa no formato oficial, com a primeira consulta na coluna certa.
O que isso resolve
O paciente muda de equipe, de dentista e de ano, e o histórico continua. Quem atende hoje sabe o que foi feito antes, sem procurar caderno de outra pessoa.
Continuidade do cuidado
Cirurgião-Dentista, 3 de 3
A produção fecha sozinha
Produção por período e territórioO profissional abre a produção, confere e envia para a Referência Técnica.
Fichas oficiais geradasAtendimento individual, atividade coletiva, procedimentos e gestantes, prontas para conferência.
Exportação em PDFCada ficha sai no formato de impressão, com cabeçalho e competência preenchidos.
Antes e depois
Antesdias somando caderno e planilha
Depoisconferir e enviar, em minutos
Anteserro de soma descoberto na RT
Depoiso sistema conta o que foi registrado
Médico, 1 de 2
A consulta registrada por inteiro
Queixa, diagnóstico e condutaCom CID-10, início dos sintomas e peso, numa ficha só.
IRA e DDA sinalizadosOs casos respiratórios e diarreicos ficam marcados para a vigilância do polo.
Comorbidades à vistaDiabetes, hipertensão e outras condições aparecem antes de prescrever.
Encaminhamento registradoSai do atendimento e chega ao painel da Referência Técnica.
O mesmo paciente
O médico atende a mesma pessoa que o dentista atendeu, com o mesmo cadastro e a mesma aldeia. Cada um vê a sua área, e o DSEI enxerga o conjunto.
Médico, 2 de 2
Receita, farmácia e vigilância
A receita vira o livro da farmáciaO que foi prescrito aparece na dispensação, sem segundo caderno.
Antibiótico rastreadoQuem recebeu, quando e em qual atendimento, paciente por paciente.
Produção e planilhasConsultas do período organizadas por aldeia, faixa etária e CID.
Catálogo de medicamentosMantido pelo DSEI, igual para todas as equipes.
Por que isso pesa
O controle de antimicrobianos deixa de depender de caderno e passa a sair do próprio atendimento. Em surto de IRA ou DDA, o número está pronto no mesmo dia.
Vigilância com dado do dia
Referência Técnica, 1 de 3
Acompanhar, em vez de cobrar
O que a equipe registra, a RT enxergaAssim que o aparelho sincroniza, a produção do profissional aparece no painel.
Painel por áreaOdontologia, medicina, enfermagem e imunização, cada uma com os seus números.
Cobertura aldeia por aldeiaOnde a equipe já passou, onde falta, e quanto da população foi atendida.
Fim do grupo de cobrança
Antesmensagem atrás de ficha que não chegou
Depoisa ficha chega junto com o atendimento
Antesnúmero só no fim do mês
Depoisnúmero do dia, por profissional e por aldeia
Referência Técnica, 2 de 3
A produção tem caminho e responsável
Em andamentoO profissional ainda está lançando atendimentos do período.
EnviadoEle confere e envia. A partir daqui, quem mexe é a Referência Técnica.
InserindoA RT está conferindo e lançando no SIASI.
ConsolidadoProdução fechada, com o nome do profissional que atendeu preservado.
Cada etapa com regra
O dentista mexe até enviar. Depois disso, só a Referência Técnica e a administração.
O crédito fica com quem atendeu
A ficha leva o nome do profissional que fez o atendimento, e não o de quem consolidou.
Tudo registrado
Quem enviou, quem consolidou e quando, disponível para auditoria.
Referência Técnica, 3 de 3
O que mais a RT acompanha
Encaminhamentos e TFD
Quem foi encaminhado, para onde, quando, e o que segue aguardando resposta.
Gestantes
Pré-natal odontológico em dia, com alerta de quem passou do tempo de gestação.
Epidemiologia
Índices de saúde bucal do polo, calculados dos odontogramas registrados.
Kits de higiene
Entrada e saída por polo, com saldo, para não faltar escova e creme na área.
Tudo recortado pelo polo da Referência Técnica, sem misturar dados de outros polos.
Administração, 1 de 3
A estrutura do DSEI no sistema
Polos, territórios e aldeiasCadastro mantido pela administração, com população e localização.
Pacientes do DSEI inteiroBusca por nome, documento, mãe ou nascimento, com filtro por polo e aldeia.
DemografiaPopulação por faixa etária, sexo e aldeia, para planejar a ida da equipe.
Sem documentaçãoLista nominal de quem está sem CPF e sem Cartão SUS, que se corrige sozinha.
Pedido de aldeia nova
Quando a equipe encontra uma aldeia que não está no cadastro, ela registra o pedido. A administração aprova ou recusa com motivo, e o cadastro do DSEI não vira bagunça.
Administração, 2 de 3
Quem entra, e até onde vai
Acesso por conviteA administração cria a pessoa e entrega um código. Ela mesma cria a senha, que é forte por exigência do sistema.
Função e polo definem a telaDentista, médico, Referência Técnica e administração enxergam coisas diferentes, e a regra também vale no servidor.
Desativação imediataProfissional que sai perde o acesso na hora, em todos os aparelhos.
AuditoriaRegistro de quem criou, editou e excluiu, com data e origem.
Trabalho de campo sem senha na ponta do lápis
Quem já entrou uma vez continua usando o sistema na área por até sessenta dias sem internet, com a senha guardada de forma protegida no próprio aparelho.
Administração, 3 de 3
Gestão com número e com alerta
Indicadores
Definidos pelo DSEI, calculados sobre o cadastro e os atendimentos reais.
Metas por polo
Cada polo tem a sua meta, e o sistema mostra o quanto já foi alcançado.
Alertas
Quando um indicador fica abaixo da meta, a administração é avisada sem precisar procurar.
Remédios e estoque
Catálogo de medicamentos e kits de higiene, com saldo por polo.
Os mesmos dados alimentam o painel da administração e o da Referência Técnica. Não existem dois números para a mesma coisa.
O que o sistema entrega
As fichas saem do atendimento
Atendimento odontológico individual
Procedimentos por paciente e por dente, somados por aldeia e faixa etária.
Atividade coletiva
Ações em escola e comunidade, com temas, práticas e participantes.
Procedimentos clínicos
Consolidado dos procedimentos realizados no período, com quantidades.
Acompanhamento de gestantes
Pré-natal odontológico registrado durante o atendimento.
Todas exportam em PDF no formato de impressão, com competência, território e responsável preenchidos.
O que o sistema entrega
PSE sem a ficha gigante no papel
Escolas cadastradasCom INEP e aldeia, para a ação sair no lugar certo.
Temas, práticas e públicoAs listas oficiais marcadas durante a atividade, e não depois, de memória.
Participantes e equipeQuem participou e os profissionais que conduziram, com CNS e CBO.
Consolidado por escola e por poloPara a Referência Técnica e para a administração acompanharem.
O tamanho do problema
A ficha de atividade coletiva tem mais de mil marcações possíveis. No papel, ela chega incompleta ou não chega. No sistema, a marcação acontece durante a ação e a ficha sai pronta.
O que muda
O mês de produção, lado a lado
Como é hoje
Equipe atende e anota no papel
Na volta, transcreve para a planilha
A Referência Técnica cobra quem atrasou
Alguém soma tudo à mão
Erro aparece na conferência e volta para a equipe
Número do mês sai semanas depois
Com o e-ASI
Equipe atende e o registro já é o dado
O aparelho envia sozinho quando há sinal
A RT acompanha pelo painel, sem cobrar
O sistema soma o que foi registrado
A conferência é sobre dado pronto
Número disponível no mesmo dia
Confiança
Dado de paciente é coisa séria
Base própria do e-ASI
Servidor com conexão protegida, backup diário e ensaio de recuperação toda semana.
Regra também no servidor
Não basta esconder o botão. O servidor recusa o que está fora do polo ou da função da pessoa.
Senha da própria pessoa
Entrada por convite, senha forte obrigatória e bloqueio depois de tentativas erradas.
Trilha completa
Quem registrou, quem editou e quando. Atendimento editado fica marcado na tela.
Confiança
Infraestrutura própria, sem depender de terceiros
Servidor e banco do e-ASIBase de dados própria, com o histórico completo dos atendimentos.
Backup diário e teste de recuperaçãoO backup é restaurado toda semana, para provar que funciona.
Conexão protegidaCertificado renovado automaticamente e acesso ao banco fechado para fora.
Sem instalar nadaFunciona pelo navegador, em tablet, celular ou computador, e continua funcionando sem sinal.
Em números
Tipos de registro sincronizados34
Tabelas no banco do e-ASI59
Telas em uso29
Conferências automáticas antes de publicar71 testes e 56 roteiros
Confiança
Como o sistema é mantido
Nada é publicado sem conferênciaOs testes rodam a cada entrega, e os roteiros abrem as telas num navegador de verdade.
Cada mudança registradaO que mudou, por que mudou e quando foi publicado.
Mudança pedida por quem usaAjustes saem do uso real das equipes, e voltam para elas em dias, não em meses.
Exemplo real
O dentista relatou que o botão de atender saía da tela no tablet e que o dente marcava sozinho ao toque. Os dois problemas foram corrigidos, conferidos em sete tamanhos de tela e publicados no mesmo dia.
Onde estamos
O que já está funcionando
Em uso no DSEI
Odontologia, medicina, PSE e gestão em operação, com servidor, endereço e base próprios.
Equipes em área
Atendimento em aldeia sem sinal, com sincronização ao voltar, já com produção real fechada.
Fichas geradas pelo sistema
Fichas oficiais e prontuário físico saindo do próprio atendimento, prontos para conferência.
O sistema nasceu no Alto Rio Juruá, com as equipes do distrito, e foi ajustado a partir do uso em campo.
Onde estamos
Próximos passos
Enfermagem e ImunizaçãoTelas a construir junto com as equipes, para cobrir o distrito inteiro.
Ficha médica no padrão SOAPProposta analisada, aguardando decisão da coordenação.
Ampliação para mais polosO sistema já é multipolo. Ampliar depende de aparelho e de treinamento, não de obra nova.
O que precisamos da gestão
Definiçãoquais polos entram em seguida
Equipamentotablet ou notebook por equipe
Tempotreinamento curto, de algumas horas
Fechamento
O que o DSEI ganha
Tempo da equipe
Sem transcrever no retorno e sem refazer produção, o profissional volta para o atendimento.
Informação no dia
A gestão para de esperar a papelada e passa a decidir com dado do próprio dia.
Dado protegido
Base própria do e-ASI, acesso por função e polo, com histórico de tudo que foi feito.
Cuidado com continuidade
O histórico do paciente acompanha a pessoa, e não o caderno de quem atendeu.
Obrigado
O sistema está no ar em sistemaeasi.com. A página de apresentação pública fica em lp.sistemaeasi.com.
Perguntas são bem-vindas.
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